一般来说，肾癌在超声图像上呈现为一个单发、实性、边界清晰的肾脏肿块。肾癌的形态特征有一定的多变性，可以出现不同的形状、大小和位置，但最常见的是球形或卵圆形肿块，直径一般在3-10厘米之间。在超声图像中，肾癌通常显示为较高的回声，比正常肾实质回声稍高或与其相当。肿块内可见出血、坏死、囊变或钙化等不同的回声特征。囊变区域呈低回声，坏死区域呈无回声，而出血区域则呈高回声。囊变或坏死可出现不规则的边界，并与周围正常肾组织产生连续性的界限。对于肾癌的超声诊断，除了对肿块的形态和回声特征进行分析，还需要注意肾脏内其他结构的变化情况。例如，肾周脂肪层的侵犯、邻近器官的推移或受压等。此外，肾癌还有可能引发肾盂积水、肾静脉血栓形成等并发症，这些在超声图像上也可被观察到。值得一提的是，超声在肾癌的分型和分级方面也有一定的应用。常见的肾癌分型包括囊性肾癌、实质型肾癌和透明细胞肾癌等，它们在超声图像上的表现有所不同。分级方面，根据肿块内的血流情况，可以进行肿瘤的血流动力学评估。良性肿块往往显示出较低速度的血流，而恶性肿块则可能呈现高速的血流信号。当然，肾癌的超声诊断还需要结合其他影像学检查方法进行综合分析，如CT、MRI等。超声诊断只是初步的筛查手段，对于疑似肾癌的病例，仍然需要进一步的检查来进行确诊和分期。综上所述，肾癌在超声图像上呈现为一个单发、实性、边界清晰的肿块，肿块内可见不同的回声特征，如囊变、坏死、出血等。此外，肾癌还会引发肾周及邻近结构的改变，并可能导致并发症的发生。超声在肾癌的分型和分级评估方面也有应用。虽然超声在肾癌诊断中具有一定的局限性，但其非侵入性和低成本的特点使其成为临床最常用的筛查手段之一。
