1. 肿块:肾癌最主要的影像学表现是肾实质内出现团块状结构。这些肿块通常呈现不规则的边界,且肿瘤边缘可能存在分叶状。肾癌肿块的形态、大小和位置各不相同,在肾脏的不同部位也会有所差异。
2. 强化:肾癌在增强扫描中通常呈现为均一或不均一的强化,常见强化方式有动脉期、门脉期和延迟期。在动脉期,肿瘤通常强化明显,但在门脉期可能出现稍微减弱的情况。此外,由于肾脏内的血流供应,肾癌的强化可呈现不均一分布的情况。
3. 内部出血和坏死:一些肾癌在影像学上可显示出内部坏死和出血的迹象。这些坏死和出血的区域通常呈现低密度,且在增强扫描中不会强化。这些表现可能与肿瘤的不稳定性和恶性程度有关。
4. 沿肾静脉侵犯:在肾癌进展到一定程度时,肿瘤常常会侵犯到邻近的结构,如肾静脉。在影像学中,可观察到肾癌向下侵犯至肾静脉的扩张或阻塞情况。
5. 淋巴结转移:肾癌常常通过淋巴系统进行转移。在影像学中,可观察到肿瘤附近淋巴结的增大。这些转移性淋巴结通常呈现不均质的增强。
总之,肾癌在影像学上呈现出多种特征,包括肾内团块状结构、强化特点、内部坏死与出血、沿肾静脉侵犯和淋巴结转移。通过综合分析这些影像学表现,医生可以更准确地诊断肾癌,为患者提供更好的治疗方案。同时,需要注意的是,肾癌的影像学表现可能受到多种因素的影响,因此需要结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合分析和判断。