1. 部分肾切除:当肿瘤较小且局限于肾脏一侧时,外科医生通常会选择进行部分肾切除。这种手术又被称为肾部分切除术或保留肾单位手术。在部分肾切除中,只切除含有肿瘤的部分肾脏,同时保留健康的肾组织。这种手术适用于肿瘤较小且位于肾脏边缘的情况,可以最大限度地保留病人的肾功能。
2. 全肾切除:当肿瘤位于肾脏的中央或较大且有向其他组织扩散的风险时,外科医生可能会选择进行全肾切除。在全肾切除中,整个肾脏以及附带的脂肪组织和淋巴结都会被切除。这种手术适用于肿瘤较大、有扩散风险或位于肾脏中央的情况。全肾切除后,病人往往需要依靠另一侧的健康肾脏维持肾功能。
除了肾脏本身的切除,有时还需要切除其他与肾脏有关的组织。
1. 腺肌层:在部分肾切除中,外科医生可能需要切除病变所在的腺肌层,以确保完全去除肿瘤,并减少术后复发的风险。
2. 淋巴结:对于可能已经扩散至淋巴系统的肾癌,外科医生可能还会切除附近的淋巴节点。这有助于预防或减少肿瘤在淋巴系统中的扩散。
总的来说,肾癌手术的目标是彻底去除肿瘤,并最大限度地保留病人的肾功能。具体的手术范围会根据患者的具体情况而定,需要专业的外科医生根据检查结果和个人情况进行评估和决定。