1. 肿块形态和边缘:肾癌在彩超影像中呈现为固体肿块,形态多样,可以是圆形、卵圆形或分叶状。肾癌的边缘模糊或不规则,有时可以见到肿块周围的血流信号。
2. 内部回声特点:肾癌通常具有高回声或中等回声,而非囊性。
3. 充血供应和血流信号:彩超检查可评估肿瘤的血流情况,肾癌通常显示为强化的血流信号。在常规彩超下,可以通过彩色或灰阶融合图像观察到肿瘤周围的血流。此外,可以通过增强彩色多普勒血流成像(CEUS)进一步明确肿瘤的血流供应情况和异常血流情况。
4. 淋巴结转移:彩超检查还可以评估肾癌是否有淋巴结转移。淋巴结的异常通常表现为形态增大、形态不规则和内部回声异常的特点。
5. 弥漫型和局灶型肾癌:肾癌可分为弥漫型和局灶型,彩超检查可以帮助区分这两种类型。弥漫型肾癌通常表现为多个不连续的小型结节分布于整个肾脏,而局灶型肾癌则呈现为单个肿块。
需要注意的是,彩超检查虽然是一种常用的影像检查方法,但在肾癌的鉴别诊断中存在一些局限性。特别是对于直径小于1cm的肿瘤或位于肾周边的肿瘤,彩超的检出率相对较低。因此,当怀疑肾癌病变时,还需要结合其他影像检查方法如CT或MRI来进行综合评估。
总体而言,彩超是肾癌早期筛查和诊断的重要手段之一。通过观察肿块形态、内部回声特点、血流信号以及淋巴结转移情况,彩超影像可以提供有关肾癌的初步诊断信息,并对病情评估和治疗方案制定起到重要的辅助作用。