肾癌是一种常见的恶性肿瘤,起源于肾实质的上皮细胞,尤其多见于中老年人群。临床上,肾癌常常隐匿无症状,直到肿瘤较大或发生远处转移时才会引起明显的临床症状。下面将介绍典型的肾癌临床表现。
1. 腰痛:肾癌病人最早的主要症状往往是腰痛,常位于背腰部,而且多呈刺痛或持续性疼痛,甚至向下蔓延至髂部和大腿。腰痛一般与肾肿瘤的生长及浸润有关。久治不愈的腰痛应引起警惕。
2. 血尿:肾癌的另一常见症状是血尿,表现为尿中掺杂有血液,可以是呈现微血尿或大量血尿。血尿的发生原因是肿瘤破溃或肿瘤侵犯到肾盂导致出血。
3. 化疗抵抗性贫血:肾癌患者常常伴有一种称为化疗抵抗性贫血的症状。患者出现乏力、容易疲劳、体力活动耐受力下降等贫血症状,而且常规贫血治疗效果较差。
4. 巩固性肾脏肿块:肾癌往往表现为一个质地坚硬、有活动度欠佳的巩固性肿块,肿块一般不能触及周围结构,轻度压痛,与囊肿或良性肿瘤不同。此外,肾癌肿瘤可随体位改变而移位并伴有轻度的肿瘤震颤。
5. 肾癌合并静脉血栓:一些肾癌患者出现腹股沟或下肢静脉血栓形成,其临床表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤发青等,尤其是肿瘤侵犯到主肾静脉部位时。
6. 骨转移:肾癌常常发生骨转移,特别是脊柱和股骨近端,临床上可表现为腰背痛、骨疼痛、骨折和脊柱压迫症状。
7. 全身症状:肾癌晚期常伴随全身症状,如不明原因的体重减轻、食欲不振、发热、倦怠和贫血等。这些症状常由于恶性肿瘤的代谢状况或全身性浸润所致。
肾癌由于起病隐匿,一些症状也与其他疾病相似,很容易被忽视。因此,对于有腰痛、血尿等症状的患者,有必要进一步进行相关检查,如腹部B超、CT、核磁共振等。及早发现并确诊肾癌的重要性不言而喻,早期治疗可以大大提高患者的治愈率和生存率。